Preview

Научно-практическая ревматология

Расширенный поиск

Клинические особенности подагры у женщин: результаты сравнительного исследования

https://doi.org/10.14412/1995-4484-2014-178-182

Полный текст:

Аннотация

Цель – выявление клинических особенностей подагры у женщин.
Материал и методы. В одномоментное сравнительное мультицентровое исследование было включено
340 больных подагрой (289 мужчин и 51 женщина), обследованных с 2002 по 2009 г. в ФГБУ «НИИР
им. В.А. Насоновой» РАМН и Главном клиническом госпитале внутренних войск МВД России. Основную группу составили женщины, группу сравнения – мужчины. Средний возраст женщин – 52,3±11,4 года, муж- чин – 52,3±10,4 года, медиана [25-й; 75-й перцентили] длительности заболевания – 4,8 [2,0; 7,6] года у жен- щин и 5,9 [3,3; 11,5] года у мужчин (р=0,0053).
Результаты. В группе женщин медиана продолжительности первого приступа артрита составила 14 [10; 20] сут, в группе сравнения – 10 [7; 14] сут (p=0,0014). Хронический артрит был у 66,7% женщин и 31,8% муж- чин (p<0,0001), его формирование у женщин происходило быстрее. Медиана числа пораженных за время бо- лезни суставов у женщин 12 [7; 17], у мужчин – 7 [4; 12] (p=0,00025). Тофусы у женщин формировались раньше, чем у мужчин (медиана длительности болезни до их возникновения 3 [2; 7] и 6 [4; 10] года соответ- ственно; p=0,00036), их количество было больше (медиана 5 [3; 8] и 2 [1; 6] соответственно; p=0,0066).
У женщин чаще, чем у мужчин, выявлялись сахарный диабет (СД) 2-го типа (p=0,021), хроническая болезнь почек (р<0,0001), отмечался более высокий сывороточный уровень холестерина (p=0,022). Женщины чаще мужчин принимали мочегонные препараты (57% против 20%; р<0,0001), но реже потребляли алкогольные напитки (соответственно 57 и 20%; р<0,0001; 28 и 4%; p<0,0001).
Заключение. У женщин подагра протекает тяжелее; у них чаще, чем у мужчин, выявляются СД 2-го типа, хроническая болезнь почек, выше уровень холестерина; женщины чаще, чем мужчины, принимают моче- гонные препараты и меньше потребляют алкоголь.

Об авторах

М. С. Елисеев
ФГБУ «Научно- исследовательский институт ревматологии им В.А. Насоновой» РАМН, Москва, Россия
Россия


Н. А. Чикаленкова
Главный клинический госпиталь внутренних войск МВД России, Балашиха, Московская область, Россия
Россия


В. Г. Барскова
ФГБУ «Научно- исследовательский институт ревматологии им В.А. Насоновой» РАМН, Москва, Россия
Россия


Список литературы

1. Bhole V, de Vera M, Rahman MM, et al. Epidemiology of gout in women: Fifty-two-year followup of a prospective cohort. Arthritis Rheum. 2010 Apr;62(4):1069–76. DOI: http://dx.doi.org/10.1002/art.27338.

2. Zhu Y, Pandya BJ, Choi HK. Prevalence of gout and hyper- uricemia in the US general population: the National Health and Nutrition Examination Survey 2007–2008. Arthritis Rheum. 2011;63(10):3136–41. DOI: http://dx.doi.org/10.1002/art.30520.

3. Lally EV, Ho G, Kaplan SR. The clinical spectrum of gouty arthritis in women. Arch Intern Med. 1986;146(11):2221–5. DOI: http://dx.doi.org/10.1001/archinte.1986.00360230161022.

4. Елисеев МС, Чикаленкова НА, Денисов ИС, Барскова ВГ. Факторы риска подагры: половые различия. Научно- практическая ревматология. 2011;49(6):28–31. [Eliseyev MS, Chikalenkova NA, Denisov IS, Barskova BG. Risk factors for gout: Gender differences. Nauchno-prakticheskaya revmatologiya = Rheumatology Science and Practice. 2011;49(6):28–31. (In Russ.)]. DOI: http://dx.doi.org/10.14412/1995-4484-2011-516.

5. Meyers OL, Monteagudo FS. A comparison of gout in men and women. A 10-year experience. S Afr Med J. 1986;70(12):721–3.

6. De Souza AW, Fernandes V, Ferrari AJ. Female gout: clinical and laboratory features. J Rheumatol. 2005;32(11):2186–8.

7. Harrold LR, Yood RA, Mikuls TR, et al. Sex differences in gout epidemiology: evaluation and treatment. Ann Rheum Dis. 2006;65(10):1368–72. DOI: http://dx.doi.org/10.1136/ard.2006.051649.

8. Dirken-Heukensfeldt KJ, Teunissen TA, van de Lisdonk H, Lagro-Janssen AL. Clinical features of women with gout arthritis. A systematic review. Clin Rheumatol. 2010;29(6):575–82. DOI: http://dx.doi.org/10.1007/s10067-009-1362-1.

9. Puig JG, Michan AD, Jimenez ML, et al. Female gout. Clinical spectrum and uric acid metabolism. Arch Intern Med. 1991;51(4):726–32. DOI: http://dx.doi.org/10.1001/arch- inte.1991.00400040074016.

10. Garcia-Mendez S, Beas-Ixtlahuac E, Hernandez-Cuevas C, et al. Female gout: age and duration of the disease determine clinical presentation. J Clin Rheumatol. 2012;18(5):242–5. DOI: http://dx.doi.org/10.1097/RHU.0b013e3182611827.

11. Meyers OL, Monteagudo FS. A comparison of gout in men and women. A 10-year experience. S Afr Med J. 1986;70(12):721–3.

12. Park YB, Park YS, Song J, et al. Clinical manifestations of Korean female gouty patients. Clin Rheumatol. 2000;19(2):142–6. DOI: http://dx.doi.org/10.1007/s100670050033.

13. Deesomchok U, Tumrasvin T. A clinical comparison of females and males with gouty arthritis. J Med Assoc Thai. 1989;72(9):510–5.

14. Chang SJ, Chen CJ, Hung HP, et al. Community-based study in Taiwan aborigines concerning renal dysfunction in gout patients. Scand J Rheumatol. 2004;33(4):233–8. DOI: http://dx.doi.org/10.1080/03009740310004919.

15. Tikly M, Bellingan A, Lincoln D, Russell A. Risk factors for gout: a hospital-based study in urban black South Africans. Rev Rhum Engl Ed. 1998;5(4):225–31.

16. De Vera MA, Rahman MM, Bhole V, et al. Independent impact of gout on the risk of acute myocardial infarction among elderly women: a population-based study. Ann Rheum Dis. 2010;69(6):1162–4. DOI: http://dx.doi.org/10.1136/ard.2009.122770.

17. Lottmann K, Chen X, SchКdlich PK. Association between gout and all-cause as well as cardiovascular mortality: a systematic review. Curr Rheumatol Rep. 2012;14(2):195–203. DOI: http://dx.doi.org/10.1007/s11926-011-0234-2.

18. Елисеев МС, Денисов ИС, Барскова ВГ. Оценка выживаемости больных подагрой. Терапевтический архив. 2012;84(5):45–50. [Eliseev MS, Denisov IS, Barskova VG. Survival of gout patients. Terapevticheskii arkhiv. 2012;84(5):45–50. (In Russ.)]

19. Елисеев МС, Барскова ВГ. Нарушения углеводного обмена при подагре: частота выявления и клинические особенности. Терапевтический архив. 2010;82(5):50–4. [Eliseev MS, Barskova VG. Violations of a carbohydrate exchange at gout: fre- quency of identification and clinical features. Terapevticheskii arkhiv. 2010;82(5):50–4. (In Russ.)]

20. Hu M, Tomlinson B. Gender-dependent associations of uric acid levels with a polymorphism in SLC2A9 in Han Chinese patients. Scand J Rheumatol. 2012;41(2):161–3. DOI: http://dx.doi.org/10.3109/03009742.2011.637952.

21. Елисеев МС, Барскова ВГ. Метаболический синдром при подагре. Вестник РАМН. 2008;6:29–32. [Eliseev MS, Barskova VG. Metabolicheskii sindrom pri podagre [Metabolic syndrome at gout]. Vestnik RAMN. 2008;6:29–32.]


Для цитирования:


Елисеев М.С., Чикаленкова Н.А., Барскова В.Г. Клинические особенности подагры у женщин: результаты сравнительного исследования. Научно-практическая ревматология. 2014;52(2):178-182. https://doi.org/10.14412/1995-4484-2014-178-182

For citation:


Eliseev M.S., Chikalenkova N.A., Barskova V.G. CLINICAL FEATURES OF GOUT IN WOMEN: THE RESULTS OF A COMPARATIVE STUDY. Rheumatology Science and Practice. 2014;52(2):178-182. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/1995-4484-2014-178-182

Просмотров: 632


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1995-4484 (Print)
ISSN 1995-4492 (Online)