Preview

Научно-практическая ревматология

Расширенный поиск

Влияние особенностей течения заболевания и проводимой терапии на качество жизни пациентов с анкилозирующим спондилитом

https://doi.org/10.14412/1995-4484-2015-32-37

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования – изучение влияния особенностей течения анкилозирующего спондилита (АС), социально-демографических факторов и проводимой терапии на качество жизни (КЖ) пациентов.
Материал и методы. Представлены результаты исследования КЖ (по данным опросника SF-36) 90 взрослых пациентов с АС в сопоставлении с 45 здоровыми лицами (группа контроля). В течение 6 мес до включения в исследование 30 пациентов с АС получали только нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), 27 – НПВП + сульфасалазин (СУЛЬФ), 15 – НПВП + инфликсимаб (ИНФ); 18 (20%) пациентов систематически не лечились и были исключены из исследования. Контрольную группу составили 45 практически здоровых добровольцев (32 мужчины и 13 женщин); обе группы были сопоставимы по полу и возрасту.
Результаты и обсуждение. Установлено, что у пациентов с АС по сравнению с контрольной группой снижены физические и психологические показатели КЖ (p<0,001). КЖ больных АС ухудшается по мере нарастания воспалительной активности заболевания, функциональных ограничений, суставных проявлений и энтезитов. Коксит, выявленный у 76,7% пациентов, оказывает неблагоприятный эффект на шкалу ролевого физического функционирования. Статистически значимого влияния социально-демографических факторов на КЖ пациентов с АС не установлено. Показатели КЖ были выше у пациентов, принимающих ИНФ в комбинации с НПВП.

При оценке влияния проводимой медикаментозной терапии на КЖ у пациентов, принимающих СУЛЬФ,
в сравнении с контрольной группой, отмечены статистически значимо худшие показатели по всем шкалам опросника SF-36 (р<0,001). У пациентов, которые принимали только НПВП, показатели КЖ также были хуже, чем в контрольной группе (p<0,001). У больных, получающих ИНФ+НПВП, ряд параметров КЖ по данным опросника SF-36 оказался сопоставим с соответствующими показателями КЖ в группе практически здоровых людей.
Таким образом, пациенты с АС имеют значительно более низкие физические и психологические показатели КЖ, чем здоровые люди. Ухудшение КЖ отмечается по мере нарастания воспалительной активности АС
и функциональных ограничений. Влияния социально-демографических факторов на КЖ пациентов с АС не выявлено. Терапия ИНФ в сочетании с НПВП обеспечивало более высокое КЖ больных АС, чем другие виды лечения.

Об авторах

Н. А. Кузнецова
Городской ревматологический центр МАУ «Городская клиническая больница No40», 620102, Екатеринбург, ул. Волгоградская, 189;
Россия


Г. Б. Колотова
Городской ревматологический центр МАУ «Городская клиническая больница No40», 620102, Екатеринбург, ул. Волгоградская, 189; Кафедра терапии ФПК и ПП ГБОУ ВПО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России, 620028, Екатеринбург, ул. Репина, 3
Россия


Список литературы

1. Weisman MH, van der Heijde DD. Ankylosing spondylitis and the spondyloarthropathies. Philadelphia: Mosby; 2006.

2. Бадокин ВВ. Симптом-модифицирующая терапия идиопатического анкилозирующего спондилоартрита. Русский медицинский журнал. 2004;12(6):433–6 [Badokin VV. Symptom-modifying therapy for idiopathic ankylosing spondylitis. Russkii meditsinskii zhurnal. 2004;12(6):433–6 (In Russ.).]

3. Андрианова ИА, Амирджанова ВН, Кричевская ОА и др. Комплексная оценка качества жизни больных ревматоидным артритом. Научно-практическая ревматология. 2006;(2):11–7 [Andrianova IA, Amirdzhanova VN, Krichevskaya OA, et al. Comprehensive assessment of quality of life of patients with rheumatoid arthritis. Nauchno-prakticheskaya revmatologiya = Rheumatology Science and Practice. 2006;(2):11–7 (In Russ.).]

4. Елисеев МС, Мукагова МВ, Барскова ВГ. Качество жизни больных подагрой. Современная ревматология. 2011;(4):35–7. [Eliseyev MS, Mukagova MV, BarskovaVG. Quality of life in patients with gout. Sovremennaya revmatologiya = Modern Rheumatology Journal. 2011;(4):35–7]. DOI: 10.14412/1996-7012-2011-695

5. Цапина ТН, Эрдес ШФ, Сизкова КШ. Качество жизни больных остеоартозом. Научно-практическая ревматология. 2004;(2):20–2. [Tsapina TN, Erdes ShF, Sizkova KSh. Quality of life of patients with osteoartosis. Nauchno-prakticheskaya revmatologiya = Rheumatology Science and Practice. 2004;(2):20–2 (In Russ.).]

6. Амирджанова ВН, Горячев ДВ, Коршунов НИ и др. Популяционные показатели качества жизни по опроснику SF-36 (результаты многоцентрового исследования качества жизни «МИРАЖ)». Научно-практическая ревматология. 2008;(1):36–48. [Amirdjanova VN, Goryachev DV, Korshunov NI, et al. SF-36 questionnaire population quality of life indices Objective. Nauchno-prakticheskaya revmatologiya = Rheumatology Science and Practice. 2008;(1):36–48 (In Russ.).] DOI: 10.14412/1995-4484-2008-852

7. Амирджанова ВН, Климова НВ, Горячев ДВ и др. Качество жизни больных ревматоидным артритом при применении анти-В-клеточной терапии (результаты международных исследований и данные Российского регистра). Научнопрактическая ревматология. 2008;(6):64–9 [Amirdjanova VN, Klimova NV, Goryachev DV, et al. Quality of life in patients with rheumatoid arthritis receiving anti-В cell therapy (results of international studies and Russia registry). Nauchno-prakticheskaya revmatologiya = Rheumatology Science and Practice. 2008;(6):64–9 (In Russ.)]. DOI: 10.14412/19954484-2008-492

8. Weissler JC. Syndromes of severe asthma. Am J Med Sci. 2000;319(3):166–76. DOI: 10.1097/00000441-20000300000006

9. Новик АА, Ионова ТИ. Руководство по исследованию качества жизни в медицине. Москва: Олма-пресс; 2002. 314 с. [Novik AA, Ionova TI. Rukovodstvo po issledovaniyu kachestva zhizni v meditsine [Guidance on Quality of Life Research in medicine]. Moscow: Olma-press; 2002. 314 p.]

10. Burness CB, Deeks ED. Adalimumab: in non-radiographic axial spondyloarthritis. Drugs. 2012;72(18):2385–95. DOI: 10.2165/11470250-000000000-00000

11. Ertenli I, Ozer S, Apras SB, et al. Infliximab, a TNF-alpha antagonist treatment in patients with ankylosing spondylitis: the impact on depression, anxiety and quality of life level. Rheumatol Int. 2012;32(2):323–30. DOI: 10.1007/s00296-0101616-x. Epub 2010 Nov 16.

12. Rugiene R, Kirdaite G, Grazuleviciute E, et al. The quality of life and functional ability in patients with ankylosing spondylitis. Аcta Medica Lituanica. 2008;15(2):99–103.

13. Mustur D, Vesovic-Potic V, Stanisavljevic D, et al. Assessment of functional disability and quality of life in patients with ankylosing spondylitis. Srp Arh Celok Lek. 2009;137(9):524–28. DOI: 10.2298/SARH0910524M

14. Nas K, Cevic R, Bozkurt M, et al. Relationship between clinical findings, quality of life and functional disability related to disease activity in patients with ankylosing spondylitis. Turk J Rheumatol. 2011;26(1):29–37. DOI: 10.5606/tjr.2011.005

15. Turan Y, Duruöz MT, Cerrahoglu L. Quality of life in patients with ankylosing spondylitis: a pilot study. Rheumatol Int. 2007;27(10):895–9. DOI: 10.1007/s00296-007-0315-8

16. Sieper J, Rudwaleit M, Baraliakos X, et al. The Assessment of SpondyloArthritis international Society (ASAS) handbook: a guide to assess spondyloarthritis. Ann Rheum Dis. 2009;68(Suppl II):2–44. DOI: 10.1136/ard.2008.104018

17. Ware JE, Snow KK, Kosinski M, Gandek B. Sf-36 Health Survey. Manuel and Interpretation Guide. Lincoln, RI: Quality Metric Incorporated; 2000.150 p.

18. Данилов АБ. Биопсихосоциальная модель и хроническая боль. Российский журнал боли. 2010;26(1):3–7 [Danilov AB. Biopsychosocial model, and chronic pain. Rossiiskii zhurnal boli. 2010;26(1):3–7 (In Russ.).]

19. Amor B, Santos RS, Nahal R, et al. Predictive factors for the longterm outcome of spondyloarthropathies. J Rheumatol. 1994;21(10):1883–7.

20. Бочкова АГ, Румянцева ОА, Северинова МВ и др. Коксит у больных анкилозирующим спондилитом: клиникорентгенологическое сопоставление. Научно-практическая ревматология. 2005;(4):8–12 [Bochkova AG, Rumyantseva OA, Severinova MV, et al. Coxitis in patients with ankylosing spondylitis: clinicoradiologic comparisons. Nauchno-prakticheskaya revmatologiya = Rheumatology Science and Practice. 2005;(4):8–12 (In Russ.)]. DOI: 10.14412/1995-4484-2005-610

21. Волнухин ЕВ, Галушко ЕА, Бочкова АГ и др. Клиническое многообразие анкилозирующего спондилита в реальной практике врача-ревматолога в России (часть 1). Научнопрактическая ревматология. 2012;51(2):44–9 [Volnukhin EV, Galushko EA, Bochkova AG, et al. Clinical diversity of ankylosing spondylitis in the real practice of a rheumatologist in Russia (Part 1). Nauchno-prakticheskaya revmatologiya = Rheumatology Science and Practice. 2012;51(2):44–9 (In Russ.)]. DOI: 10.14412/1995-4484-2012-1272

22. Никитина НМ, Симонова ЯО, Ребров АП. Качество жизни больных ревматоидным артритом в Саратовском регионе. Клиническая медицина. 2007;(6):50–4 [Nikitina NM, Simonova YaO, Rebrov AP. Quality of life of Saratov region residents with rheumatoid arthritis. Klinicheskaya meditsina. 2007;(6):50–4 (In Russ.)].

23. Boonen A, Chorus A, Miedema H, et al. Withdrawal from labour force due to work disability in patients with ankylosing spondylitis. Ann Rheum Dis. 2001;60(11):1033–9. DOI: 10.1136/ard.60.11.1033

24. Chorus AM, Miedema HS, Boonen A, van der Linden S. Quality of life and work in patients with rheumatoid arthritis and ankylosing spondylitis of working age. Ann Rheum Dis. 2003;62(12):1178–84. DOI: 10.1136/ard.2002.004861


Для цитирования:


Кузнецова Н.А., Колотова Г.Б. Влияние особенностей течения заболевания и проводимой терапии на качество жизни пациентов с анкилозирующим спондилитом. Научно-практическая ревматология. 2015;53(1):32-37. https://doi.org/10.14412/1995-4484-2015-32-37

For citation:


Kuznetsova N.A., Kolotova G.B. IMPACT OF THE SPECIFIC FEATURES OF DISEASE COURSE AND THERAPY ON QUALITY OF LIFE IN PATIENTS WITH ANKYLOSING SPONDYLITIS. Rheumatology Science and Practice. 2015;53(1):32-37. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/1995-4484-2015-32-37

Просмотров: 546


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1995-4484 (Print)
ISSN 1995-4492 (Online)