Preview

Научно-практическая ревматология

Расширенный поиск

Пахидермодактилия в практике ревматолога

https://doi.org/10.14412/1995-4484-2015-319-322

Полный текст:

Аннотация

Пахидермодактилия – редкая форма фиброматоза, характеризующаяся бессимптомным увеличением мягких тканей вокруг проксимальных межфаланговых суставов (ПМФС) кистей. Этиология заболевания неизвестна. Возможными триггерами являются повторная минимальная травматизация, привычка или навязчивая необходимость переплетать или растирать пальцы кистей рук. Веретенообразная дефигурация пальцев кистей с утолщением мягких тканей вокруг ПМФС имитирует клиническую картину ювенильного идиопатического артрита (ЮИА). Отличительными признаками могут служить отсутствие утренней скованности, контрактур, болевого синдрома, воспалительных и иммунологических изменений в анализе крови, однако точная диагностика пахидермодактилии, по мнению ряда авторов, возможна только при проведении морфологического исследования. В статье представлены клинические проявления заболевания, подходы к диагностике и дифференциальной диагностике. Также описаны результаты ретроспективного исследования, в которое было включено 5 пациентов с диагнозом пахидермодактилии. Окончательный диагноз устанавливался после проведения лабораторного, инструментального и морфологического исследования. Специфическая терапия не разработана, однако, учитывая возможные провоцирующие факторы, рекомендовано избегать излишней травматизации пораженных фаланг пальцев. Своевременное распознавание заболевания позволяет избежать назначения агрессивной противоревматической терапии, необходимой для ЮИА.

Об авторах

И. А. Чикова
ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия 194100 Санкт-Петербург, Литовская ул., 2
Россия


М. М. Костик
ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия 194100 Санкт-Петербург, Литовская ул., 2
Россия


Е. В. Синельникова
ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия 194100 Санкт-Петербург, Литовская ул., 2
Россия


М. Ф. Дубко
ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия 194100 Санкт-Петербург, Литовская ул., 2
Россия


О. Л. Красногорская
ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия 194100 Санкт-Петербург, Литовская ул., 2
Россия


А. И. Имельбаев
ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия 194100 Санкт-Петербург, Литовская ул., 2
Россия


Р. Н. Полозов
ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия 194100 Санкт-Петербург, Литовская ул., 2
Россия


Н. В. Бучинская
ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия 194100 Санкт-Петербург, Литовская ул., 2
Россия


Е. А. Исупова
ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия 194100 Санкт-Петербург, Литовская ул., 2
Россия


Е. В. Гайдар
ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия 194100 Санкт-Петербург, Литовская ул., 2
Россия


О. В. Калашникова
ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия 194100 Санкт-Петербург, Литовская ул., 2
Россия


Р. А. Насыров
ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия 194100 Санкт-Петербург, Литовская ул., 2
Россия


В. Г. Часнык
ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия 194100 Санкт-Петербург, Литовская ул., 2
Россия


Список литературы

1. Bazex A, Dupre A, Teillard J. Pachidermie digitale des premieres phalanges par hyperplasie conjunctive dermique et aplasie hypodermique. Bull Soc Fr Dermatol Syphiligr. 1973;80:455–8.

2. Verbov J. Pachydermodactyly: A variant of the true knuckle pad. Arch Dermatol. 1975;111(4):524. doi: 10.1001/archderm. 1975.01630160114017

3. Sauvain MJ, Saudan Y, Inaebnit D, et al. Pachydermodactyly: A special form of fibromatosis? Clin Exp Rheumatol. 1995;13:543.

4. Bardazzi F, Neri I, Raone B, et al. Pachydermodactyly: Seven new cases. Ann Dermatol Venereol. 1998;125:247–50.

5. Sagransky MJ, Pichardo-Geisinger RO, Munoz-Ali D, et al. Pachydermodactyly from repetitive motion in poultry processing workers: a report of 2 cases. Arch Dermatol. 2012;148(8):925–8. doi: 10.1001/archdermatol.2012.983

6. Sang-Hee S, Hyun-Woo S. A case of pachydermodactyly. Ann Dermatol. 2011;23(2):258–61. doi: 10.5021/ad.2011.23.2.258

7. Гоголева ТВ, Шелепина ТА, Медынцева ЛГ, Бунчук Н.В. Пахидермодактилия (наблюдение трех случаев). Научно-практическая ревматология. 2001;(5):67–70 [Gogoleva TV, Shelepina TA, Medyntseva LG, Bunchuk N.V. Pahidermodaktiliya (monitoring three cases). Nauchno-prakticheskaya revmatologiya = Rheumatology Science and Practice. 2001;(5):67–70 (In Russ.)].

8. Tompkins SD, McNutt NS, Shea CR. Distal pachydermodactyly. J Am Acad Dermatol. 1998;38(2):359–62. doi: 10.1016/S0190-9622(98)70584-5

9. Bardazzi F, Neri I, Fanti PA, et al. Pachydermodactyly in two young girls. Pediatr Dermatol. 1996;13(4):288–91. doi: 10.1111/j.1525-1470.1996.tb01241.x

10. Kim TH, Cho YH, Park HB. Two cases of pachydermodactyly. J Dermatol. 1996;23(6):419–24. doi:10.1111/j.1346-8138.1996.tb04045.x

11. Russo F, Rodriquez-Pichardo A, Camacho F. Familial pachydermodactyly. Acta Derm Venereol. 1994;74(5):386–7.

12. Small S, Murthy V, Sridhar AV. A 12-year-old boy presenting with unilateral proximal interphalangeal joint swelling. BMJ Case Reports. 2011 Apr 13;2011. pii: bcr0120113719. doi: 10.1136/bcr.01.2011.3719

13. Dias JM, Costa MM, Romeu J, et al. A case of pachydermodactyly in a 16 year-old male. Pediatric Rheumatology. 2011;9 Suppl 1:89–90. doi: 10.1186/1546-0096-9-S1-P224

14. Taylor-Gjervre R, Saxena A, El Maadawy S, et al. A case of deforming pachydermodactyly. J Clin Rheumatol. 2009;15:78–80. doi: 10.1097/RHU.0b013e31819b87cd

15. Dias JM, Costa MM, Romeu JC, et al. Pachydermodactyly in a 16-years-old adolescent boy. J Clin Rheumatol. 2012;18(5):246–8. doi: 10.1097/RHU.0b013e318262280b

16. Sinha NK, Ling SP, Nema SK, et al. Pachydermodactyly does not need rheumatologic work-up. J Postgrad Med. 2013;59(4):335–6. doi: 10.4103/0022-3859.123182


Для цитирования:


Чикова И.А., Костик М.М., Синельникова Е.В., Дубко М.Ф., Красногорская О.Л., Имельбаев А.И., Полозов Р.Н., Бучинская Н.В., Исупова Е.А., Гайдар Е.В., Калашникова О.В., Насыров Р.А., Часнык В.Г. Пахидермодактилия в практике ревматолога. Научно-практическая ревматология. 2015;53(3):319-322. https://doi.org/10.14412/1995-4484-2015-319-322

For citation:


Chikova I.A., Kostik M.M., Sinelnikova E.V., Dubko M.F., Krasnogorskaya O.I., Imelbaev A.I., Polozov R.N., Buchinskaya N.V., Isupova E.A., Gaidar E.V., Kalashnikova O.V., Nasyrov R.A., Chasnyk V.G. PACHYDERMODACTYLY IN A RHEUMATOLOGIST'S PRACTICE. Rheumatology Science and Practice. 2015;53(3):319-322. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/1995-4484-2015-319-322

Просмотров: 1855


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1995-4484 (Print)
ISSN 1995-4492 (Online)