Preview

Научно-практическая ревматология

Расширенный поиск

Диагностические аспекты костной болезни Педжета в клинической практике

https://doi.org/10.14412/1995-4484-2017-690-697

Полный текст:

Аннотация

Костная болезнь Педжета (КБП) – хроническое локализованное заболевание скелета, относящееся к группе метаболических остеопатий, характеризующееся нарушением костного ремоделирования с формированием очагов повышенной резорбции с последующим замещением чрезмерным количеством неполноценной, менее прочной кости, подверженной деформациям и патологическим переломам. В течении КБП выделяют три стадии: разрежения, уплотнения и груботрабекулярной перестройки, – каждая из которых характеризуется определенными клиническими, биохимическими и рентгенологическими проявлениями. Большинство клинических проявлений болезни связано с поражением скелета. Для заболевания характерны появление оссалгий и артралгий в случае развития вторичного остеоартрита, костных деформаций, патологических переломов, потеря слуха из-за поражения костей черепа и др. У многих пациентов заболевание протекает бессимптомно и выявляется случайно, при обнаружении высокой активности щелочной фосфатазы в сыворотке крови или при рентгенологическом исследовании костей по поводу каких-либо патологических процессов, но может диагностироваться достаточно поздно при развитии осложнений, что показано на клинических примерах. Совокупность клинических, биохимических, морфологических данных и результатов лучевых методов позволяет установить диагноз. Применение бисфосфонатов является методом выбора для лечения КБП.

 

Об авторах

И. Б. Башкова
ФГБОУ ВО «Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова», Чебоксары; ФГБУ «Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования» Минздрава России, Чебоксары
Россия


Н. С. Николаев
ФГБОУ ВО «Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова», Чебоксары; ФГБУ «Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования» Минздрава России, Чебоксары
Россия


Н. В. Безлюдная
ФГБУ «Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования» Минздрава России, Чебоксары
Россия


В. А. Кичигин
ФГБОУ ВО «Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова», Чебоксары
Россия


Список литературы

1. Paget J. On a form of chronic inflammation of bone (osteitis deformans). Trans R Med Chir Soc. 1877;60:37-64.

2. doi: 10.1177/095952877706000105

3. Рожинская ЛЯ. Болезнь Педжета. Остеопороз и остеопатии. 2007;(2):29-31 [Rozhinskaya LYa. Paget’s Disease. Osteoporoz i Osteopatii = Osteoporosis and Osteopathy. 2007;(2):29-31 (In Russ.)].

4. Бунчук НВ. Ревматические заболевания пожилых (Избраннoе). Москва: МЕДпресс-информ; 2010. С. 220-57 [Bunchuk NV. Revmaticheskie zabolevaniya pozhilykh (Izbrannoe) [Rheumatic diseases of the elderly (Elected)]. Moscow: MEDpress-inform; 2010. P. 220-57].

5. Ralston SH, Langston AL, Reid IR. Pathogenesis and management of Paget’s disease of bone. Lancet. 2008;372:155-63. doi: 10.1016/S0140-6736(08)61035-1

6. Корсакова ЮЛ. Болезнь Педжета: современные методы лечения. Современная ревматология. 2010;4(2):11-17. [Korsakova YL. Paget’s Disease: modern treatment methods. Sovremennaya Revmatologiya = Modern Rheumatology Journal. 2010;4(2):11-17. (In Russ.)]. doi: 10.14412/1996-7012-2010-596

7. Nebot Valenzuela E, Pietschmann P. Epidemiology and pathology of Paget’s disease of bone – a review. Wien Med Wochenschr. 2017;67(1-2):2-8. doi: 10.1007/s10354-016-0496-4

8. Roodman GD, Windle JJ. Paget disease of bone. J Clin Invest. 2005;115:200-8. doi: 10.1172/JCI24281

9. Alonso N, Calero-Paniagua I, Pino-Montes J. Clinical and genetic advances in Paget’s disease of bone: a review. Clin Rev Bone Miner Metab. 2017;15(1):37-48. doi: 10.1007/s12018-016-9226-0

10. Singer FR, Bone HG, Hosking DJ, et al. Paget’s disease of bone: an endocrine society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2014;99(12):4408-22. doi: 10.1210/jc.2014-2910

11. Monsell EM. The mechanism of hearing loss in Paget’s disease of bone. Laryngoscope. 2004;114:598-606. doi: 10.1097/00005537-200404000-00002

12. Braun RA, Milito CF, Goldman SM, Fernandes EA. Ivory vertebra: imaging findings in different diagnoses. Radiol Bras. 2016;49(2):117-21. doi: 10.1590/0100-3984.2014.0103

13. Kang H, Park YC, Yang KH. Paget’s disease: skeletal manifestations and effect of bisphosphonates. J Bone Metab. 2017;24(2):97-103. doi: 10.11005/jbm.2017.24.2.97

14. Родионова СС, Колондаев АФ. Болезнь Педжета. Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2008. 56 с. [Rodionova SS, Kolondaev AF. Bolezn' Pedzheta [Paget’s Disease]. Moscow: GEOTAR-Media; 2008. 56 p.].

15. Melton LJ 3rd, Tiegs RD, Atkinson EJ, O’Fallon WM. Fracture risk among patients with Paget’s disease: a population-based cohort study. J Bone Miner Res. 2000;15(11):2123-8. doi: 10.1359/jbmr.2000.15.11.2123

16. Кутин АА. Поздняя диагностика болезни Педжета. Клиническая практика. 2010;2(2):37-40. [Kutin AA. Late diagnosis of Paget’s disease. Klinicheskaya Praktika = Clinical Practice. 2010;2(2):37-40 (In Russ.)].

17. Башкова ИБ, Безлюдная НВ, Карпухин АС и др. Костная болезнь Педжета в практике врача травматолога-ортопеда. Остеопороз и остеопатии. 2016;(2):108. [Bashkova IB, Bezlyudnaya NV, Karpukhin AS, et al. Paget’s Disease in the practice of a traumatologist-orthopedist. Osteoporoz i Osteopatii = Osteoporosis and Osteopathy. 2016;(2):108 (In Russ.)].

18. Злобина ТИ, Толстых АА, Калягин АН. Болезнь Педжета. Современные проблемы ревматологии. 2012;4(4):182-8 [Zlobina TI, Tolstykh AA, Kalyagin AN. Paget’s Disease. Sovremennye Problemy Revmatologii = Modern Problems of Rheumatology. 2012;4(4):182-8 (In Russ.)].

19. Горячев АН, Резник ЛБ, Тютюнников АВ, Турушев МА. Нерешенные вопросы лечения деформирующей остеодистрофии (болезнь Педжета). Гений ортопедии. 2009;(3):90-3 [Goryachev AN, Reznick LB, Tyutyunnikov AV, Turushev MA. Unresolved issues of treatment of deforming osteodystrophy (Paget’s Disease). Genii Ortopedii = The Genius of Orthopedics. 2009;(3):90-3 (In Russ.)].

20. Hultgren HN. Osteitis deformans (Paget’s disease) and calcific disease of the heart valves. Am J Cardiol. 1998;81:1461-4.

21. doi: 10.1016/S0002-9149(98)00213-6

22. Laroche M, Delmotte A. Increased arterial calcification in Paget’s disease of bone. Calcif Tissue Int. 2005;77:129-33. doi: 10.1007/s00223-005-0250-1

23. Morales-Piga AA, Moya JL, Bachiller FJ, et al. Assessment of cardiac function by echocardiography in Paget’s disease of bone. Clin Exp Rheumatol. 2000;18:31-7.

24. Franck WA, Bress NM, Singer FR, et al. Rheumatic manifestations of Paget’s disease of bone. Am J Med. 1974;56:592-603. doi: 10.1016/0002-9343(74)90629-9

25. Altman RD. Musculoskeletal manifestations of Paget’s disease of bone. Arthritis Rheum. 1980;2:1121-7. doi: 10.1002/art.1780231008

26. Deyrup AT, Montag AG, Inwards CY, et al. Sarcomas arising in Paget disease of bone: a clinicopathologic analysis of 70 cases. Arch Pathol Lab Med. 2007;131:942-6.

27. Mangham DC, Davie MW, Grimer RJ. Sarcoma arising in Paget’s disease of bone: declining incidence and increasing age at presentation. Bone. 2009;44(3):431-6. doi: 10.1016/j.bone.2008.11.002

28. Gebhart M, Vandeweyer E, Nemec E. Paget’s disease of bone complicated by giant cell tumor. Clin Orthop Relat Res. 1998;352:187-93. doi: 10.1097/00003086-199807000-00022

29. Rendina D, Mossetti G, Soscia E, et al. Giant cell tumor and Paget’s disease of bone in one family: geographic clustering. Clin Orthop Relat Res. 2004;421:218-24. doi: 10.1097/00000118702.46373.e3

30. Lyles KW, Colon-Emeric CS, Magaziner JS, et al. Zoledronic acid and clinical fractures and mortality after hip fracture. N Engl J Med. 2007;357:1799-809. doi: 10.1056/NEJMoa074941

31. Hosking D. Long-term control of bone turnover in Paget’s disease with zoledronic acid and risedronate. J Bone Miner Res. 2007;22:142-8. doi: 10.1359/jbmr.061001

32. Tziomalos K. Persistent effect of zoledronic acid in Paget’s disease. Clin Exp Rheumatol. 2007;25:464-6.

33. Cundy T, Maslowski K, Grey A, Reid IR. Durability of response to zoledronate treatment and competing mortality in Paget’s disease of bone. J Bone Miner Res. 2017;32(4):753-6. doi: 10.1002/jbmr.3029

34. Tucci JR. Zoledronic acid therapy of patients with Paget disease of bone resistant to or with unsustained remission following prior bis-phosphonate therapy. Endocr Pract. 2015;21(10):1111-6.

35. doi: 10.4158/EP15664

36. Elshafie O, Alsaffi N, Hussain S, Woodhouse N. Paget’s disease in an Omani: long-term improvement following a single injection of zoledronic acid. Oman Med J. 2016;31(2):146-9. doi: 10.5001/omj.2016.28

37. Baykan EK, Saygili LF, Erdogan M, et al. Efficacy of zoledronic acid treatment in Paget disease of bone. Osteoporos Int. 2014;25(9):2221-3. doi: 10.1007/s00198-014-2752-z

38. Reid IR, Brown JP, Levitt N, et al. Re-treatment of relapsed Paget’s disease of bone with zoledronic acid: results from an open-label study. Bonekey Rep. 2013;6:442. doi: 10.1038/bonekey.2013.176

39. Hanna SA, Dawson-Bowling S, Millington S, et al. Total hip arthroplasty in patients with Paget’s disease of bone: a systematic review. World J Orthop. 2017;8(4):357-63. doi: 10.5312/wjo.v8.i4.357


Для цитирования:


Башкова И.Б., Николаев Н.С., Безлюдная Н.В., Кичигин В.А. Диагностические аспекты костной болезни Педжета в клинической практике. Научно-практическая ревматология. 2017;55(6):690-697. https://doi.org/10.14412/1995-4484-2017-690-697

For citation:


Bashkova I.B., Nikolaev N.S., Bezlyudnaya N.V., Kichigin V.A. DIAGNOSTIC ASPECTS OF PAGET’S DISEASE OF BONE IN CLINICAL PRACTICE. Rheumatology Science and Practice. 2017;55(6):690-697. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/1995-4484-2017-690-697

Просмотров: 361


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1995-4484 (Print)
ISSN 1995-4492 (Online)