Preview

Научно-практическая ревматология

Расширенный поиск

Качество жизни пациентов, перенесших остеопоротический перелом позвонков

https://doi.org/10.14412/1995-4484-2018-48-54

Полный текст:

Аннотация

Цель данного исследования – проанализировать динамику качества жизни (КЖ) пациентов, перенесших остеопоротический компрессионный перелом позвонков, в течение 18 мес наблюдения.

Материал и методы. В исследование включены 219 пациентов (средний возраст – 67,6 года) с переломом позвонка из семи центров Российской Федерации. Оценка КЖ проводилась четырежды с использованием опросников EQ-5D (EuroQoL-5D) и ТТО (Time Trade-Off) в течение 18 мес проспективного наблюдения. Работа выполнена в рамках международного многоцентрового исследования ICUROS (The International Costs and Utilities Related to Osteoporotic Fractures Study), организованного Международным фондом остеопороза (www.icuros.org).

Результаты и обсуждение. У пациентов с компрессионным переломом позвонка наблюдалось статистически значимое снижение КЖ в течение всего периода наблюдения. Сразу после перелома регистрировалось резкое снижение общего счета EQ-5D, после чего наблюдался его постепенный рост. Однако наметившаяся тенденция к восстановлению КЖ оказалась нестойкой, и к концу 18-го месяца оно было достоверно ниже, чем до перелома. Напротив, КЖ по опроснику ТТО резко снижалось непосредственно после перелома, но к 4-му месяцу оно достигло уровня, который был до перелома, и оставалось стабильным до конца наблюдения.

Заключение. Проведенное исследование позволило впервые получить данные о КЖ по EQ-5D (оценка КЖ с социальной точки зрения) и TTO (индивидуальная оценка КЖ) в популяции жителей Российской Федерации, мужчин и женщин в возрасте 50 лет и старше с остеопоротическим компрессионным переломом позвонка.

Об авторах

А. Г. Солодовников
ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России.
Россия
Екатеринбург.


О. М. Лесняк
ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России; ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова» Минздрава России.
Россия
Екатеринбург; Санкт-Петербург.


О. В. Добровольская
ФГБНУ «Научноисследовательский институт ревматологии им. В.А.Насоновой».
Россия
Москва.


К. Ю. Белова
ФГБОУ ВО «Ярославский государственный медицинский университет» Минздрава России.
Россия
Ярославль.


Ю. А. Варавко
ГБОУ ДПО «Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования» Минздрава России.
Россия
Иркутск.


Г. Ш. Голубев
ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России.
Россия
Ростов-на-Дону.


В. А. Гребенщиков
ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России.
Россия
Ростов-на-Дону.


О. Б. Ершова
ФГБОУ ВО «Ярославский государственный медицинский университет» Минздрава России.
Россия
Ярославль.


Е. Г. Зоткин
ФГБНУ «Научноисследовательский институт ревматологии им. В.А.Насоновой».
Россия
Москва.


С. Н. Иванов
ФГБУ «Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р.Вредена» Минздрава России.
Россия
Санкт-Петербург.


А. Ю. Кочиш
ФГБУ «Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р.Вредена» Минздрава России.
Россия
Санкт-Петербург.


Л. В. Меньшикова
ФГБОУ ВО «Ярославский государственный медицинский университет» Минздрава России.
Россия
Ярославль.


К. П. Усенко
ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России.
Россия
Екатеринбург.


Список литературы

1. Assessment of fracture risk and its application to screening for postmenopausal osteoporosis. Report of a WHO Study Group. WHO Tech Rep Ser. 1994;843:1-129.

2. Hallberg I. Health-Related Quality of Life in Postmenopausal Women with Osteoporotic Fractures. Linköping, Sweden: Linköping University; 2009. 92 p.

3. Kanis JA, McCloskey EV, Johansson H, et al. European guidance for the diagnosis and management of osteoporosis in postmenopausal women. Osteoporos Int. 2013 Jan;24(1):23-57. doi: 10.1007/s00198-012-2074-y. Epub 2012 Oct 19.

4. O’Neill TW, Felsenberg D, Varlow J, et al. The prevalence of vertebral deformity in european men and women: the European Vertebral Osteoporosis Study. J Bone Miner Res. 1996;11(7):1010-8.

5. Лесняк ОМ, Евстигнеева ЛП, Кузьмина ЛИ. Эпидемиология переломов позвоночника и периферических костей в старших возрастных группах жителей г. Екатеринбурга. Остеопороз и остеопатии. 1999;(2):2-4 [Lesnyak OM, Evstigneeva LP, Kuz'mina LI. Epidemiology of vertebral fractures and peripheral bones in older age groups of Ekaterinburg residents. Osteoporoz i Osteopatii. 1999;(2):2-4 (In Russ.)].

6. Михайлов ЕЕ, Беневоленская ЛИ. Эпидемиология остеопороза и переломов: руководство по остеопорозу. Москва: БИНОМ, Лаборатория знаний; 2003. С.10-54 [Mikhailov EE, Benevolenskaya LI. Epidemiologiya osteoporoza i perelomov: rukovodstvo po osteoporozu [Epidemiology of osteoporosis and fractures: a guide to osteoporosis]. Moscow: BINOM, Laboratoriya znanii; 2003. P.10-54].

7. Borgström F, Zethraeus N, Johnell O, et al. Costs and quality of life associated with osteoporosis-related fractures in Sweden. Osteoporos Int J. 2006;17(5):637-50. doi: 10.1007/s00198-005-0015-8

8. Hiligsmann M, Evers SM, Ben Sedrine W, et al. A systematic review of cost-effectiveness analyses of drugs for postmenopausal osteoporosis. PharmacoEconomics. 2015;33(3):205-24. doi: 10.1007/s40273-014-0231-1

9. Добровольская ОВ, Торопцова НВ, Лесняк ОМ. Экономические аспекты осложненного остеопороза: стоимость лечения в течение первого года после перелома. Современная ревматология. 2016;10(3):29-34 [Dobrovolskaya OV, Toroptsova NV, Lesnyak OM. Economic aspects of complicated osteoporosis: The cost of treatment in the first year after fracture. Sovremennaya Revmatologiya = Modern Rheumatology Journal. 2016;10(3):29-34 (In Russ.)]. doi: 10.14412/1996-7012-2016-3-29-34

10. Borgström F, Lekander I, Ivergard M, et al. The International Costs and Utilities Related to Osteoporotic Fractures Study (ICUROS) – quality of life during the first 4 months after fracture. Osteoporos Int J. 2013;24(3):811-23. doi: 10.1007/s00198-012-2240-2

11. Brooks R. EuroQol: the current state of play. Health Policy (Amst Neth). 1996;37(1):53-72. doi: 10.1016/0168-8510(96)00822-6

12. Dolan P, Gudex C, Kind P, et al. A social tariff for EuroQoL: results from a UK general population survey (Discussion paper 138). University of York: Centre for Health Economics, 1995.

13. Kind P, Dolan P, Gudex C, Williams A.Variations in population health status: results from a United Kingdom national questionnaire survey. BMJ. 1998;316(7133):736-41. doi: 10.1136/bmj.316.7133.736

14. Burström K, Johannesson M, Diderichsen F. A comparison of individual and social time trade-off values for health states in the general population. Health Policy (Amst Neth). 2006;76(3):359-70. doi: 10.1016/j.healthpol.2005.06.011

15. Zethraeus N, Johannesson M. A comparison of patient and social tariff values derived from the time trade-off method. Health Econ. 1999;8(6):541-5. doi: 10.1002/(SICI)10991050(199909)8:6<541::AID-HEC464>3.0.CO;2-8

16. R Core Team. R: A language and environment for statistical computing [Electronic resource]. R Foundation for Statistical Computing, Vienna, Austria; 2015. URL: https://www.R-project.org/

17. WHO. Annex Table 3 Burden of disease in DALYs by cause, sex and mortality stratum in WHO regions, estimates for 2002 [Electronic resource]. The World Health Report; 2003. URL: http://www.who.int/whr/2003/en/Annex3-en.pdf (accessed: 26.08.2016).

18. Al-Sari UA, Tobias J, Clark E. Health-related quality of life in older people with osteoporotic vertebral fractures: a systematic review and meta-analysis. Osteoporos Int J. 2016;27:2891-900.

19. Zethraeus N, Johannesson M, Jönsson B. A computer model to analyze the cost-effectiveness of hormone replacement therapy. Int J Technol Assess Health Care. 1999;15(2):352-65.

20. Chrischilles E, Shireman T, Wallace R. Costs and health effects of osteoporotic fractures. Bone. 1994;15(4):377-86. doi: 10.1016/8756-3282(94)90813-3

21. Jonsson B, Christiansen C, Johnell O, et al. Cost-effectiveness of Fracture Prevention in Established Osteoporosis. Scand J Rheumatol. 1996;25 Suppl 103:30-8. : 10.3109/03009749609103742

22. Hall SE, Criddle RA, Comito TL, Prince RL. A case-control study of quality of life and functional impairment in women with long-standing vertebral osteoporotic fracture. Osteoporos Int J. 1999;9(6):508-15. doi: 10.1007/s001980050178

23. Cooper C. The crippling consequences of fractures and their impact on quality of life. Am J Med. 1997;103(2A):12S-17S; discussion 17S-19S.

24. Cortet B, Houvenagel E, Puisieux F, et al. Spinal curvatures and quality of life in women with vertebral fractures secondary to osteoporosis. Spine. 1999;24(18):1921-5. doi: 10.1097/00007632-199909150-00010

25. Kado DM, Browner WS, Palermo L, et al. Vertebral fractures and mortality in older women: a prospective study. Study of Osteoporotic Fractures Research Group. Arch Intern Med. 1999;159(11):1215-20. doi: 10.1001/archinte.159.11.1215

26. Svensson HK, Olofsson EH, Karlsson J, et al. A painful, never ending story: older women's experiences of living with an osteoporotic vertebral compression fracture. Osteoporos Int J. 2016;27:1729-36. doi: 10.1007/s00198-015-3445-y

27. Tosteson AN, Gabriel SE, Grove MR, et al. Impact of hip and vertebral fractures on quality-adjusted life years. Osteoporos Int J. 2001;12(12):1042-9. doi: 10.1007/s001980170015

28. Si L, Winzenberg TM, de Graaff B, Palmer AJ. A systematic review and meta-analysis of utility-based quality of life for osteoporosis-related conditions. Osteoporosis Int. 2014;25(8):1987-97. doi: 10.1007/s00198-014-2636-2

29. Добровольская ОВ, Торопцова НВ. Постменопаузальный остеопороз: качество жизни пациенток после переломов. Эффективная фармакотерапия. 2015;46:8-13 [Dobrovol'skaya OV, Toroptsova NV. Postmenopausal osteoporosis: quality of life of patients after fractures. Effektivnaya Farmakoterapiya. 2015;46:8-13 (In Russ.)].

30. Hagino H, Nakamura T, Fujiwara S, et al. Sequential change in quality of life for patients with incident clinical fractures: a prospective study. Osteoporos Int J. 2009;20(5):695-702. doi: 10.1007/s00198-008-0761-5


Для цитирования:


Солодовников А.Г., Лесняк О.М., Добровольская О.В., Белова К.Ю., Варавко Ю.А., Голубев Г.Ш., Гребенщиков В.А., Ершова О.Б., Зоткин Е.Г., Иванов С.Н., Кочиш А.Ю., Меньшикова Л.В., Усенко К.П. Качество жизни пациентов, перенесших остеопоротический перелом позвонков. Научно-практическая ревматология. 2018;56(1):48-54. https://doi.org/10.14412/1995-4484-2018-48-54

For citation:


Solodovnikov A.G., Lesnyak O.M., Dobrovolskaya O.V., Belova K.Y., Varavko Y.A., Golubev G.S., Grebenshchikov V.A., Ershova O.B., Zotkin E.G., Ivanov S.N., Kochish A.Y., Menshikova L.V., Usenko K.P. QUALITY OF LIFE IN PATIENTS WITH PRIOR OSTEOPOROTIC VERTEBRAL FRACTURE. Rheumatology Science and Practice. 2018;56(1):48-54. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/1995-4484-2018-48-54

Просмотров: 219


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1995-4484 (Print)
ISSN 1995-4492 (Online)