Preview

Научно-практическая ревматология

Расширенный поиск

Критерии воспалительной боли в спине ASAS: диагностическая значимость у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника

https://doi.org/10.14412/1995-4484-2019-175-179

Полный текст:

Аннотация

Поражение периферических суставов и позвоночника – частое проявление ассоциированного с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК) спондилоартрита. Одним из наиболее частых и типичных проявлений аксиального спондилоартрита (аксСпА) является воспалительная боль в спине (ВБС), которая определяется согласно критериям ВБС экспертов Международного общества по изучению спондилоартритов (The Assessment of SpondyloArthritis international Society – ASAS) 2009 г. Диагноз аксСпА основан на выявлении сочетания типичных изменений в крестцово-подвздошных суставах (наличие сакроилиита по данным МРТ или рентгенографии) с характерной клинической картиной. Однако диагностическая значимость этих критериев и возможность применения у пациентов с ВЗК и хронической болью в спине не изучена.

Материал и методы. В исследование включено 84 пациента с ВЗК и болью в спине. Средний возраст пациентов составил 40,5±11,92 года, продолжительность симптомов ВЗК – 8,11±7,67 года.

Результаты и обсуждение. В нашем исследовании чувствительность критериев ВБС ASAS составила 76,9%, специфичность – 67,2%, положительная предсказательная ценность – 0,51, отрицательная предсказательная ценность – 0,87. Отношение правдоподобия положительного результата – 2,3, отношение правдоподобия отрицательного результата – 0,3.

Заключение. Основные диагностические характеристики критериев ВБС ASAS (2009) для пациентов с ВЗК оказались сопоставимы с таковыми в популяции пациентов с хронической болью в спине (чувствительность – 79,6% и специфичность – 72,4%).

Об авторах

Е. Н. Белоусова
ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия
420012, Казань, ул. Бутлерова, 49


А. Х. Одинцова
ГАУЗ «Республиканская клиническая больница» Минздрава Республики Татарстан
Россия
420064, Казань, Оренбургский тракт, 138


М. С. Протопопов
ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России; Charite Universitätsmedizin, Berlin (Университетская клиника Шарите), Medizinische Klinik für Gastroenterologie, Infektiologie und Rheumatologie CBF, Берлин, ФРГ
Россия

420012, Казань, ул. Бутлерова, 49;

30, Hindenburgdamm, Berlin, Germany, 12203 



Д. И. Абдулганиева
ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия
420012, Казань, ул. Бутлерова, 49


Список литературы

1. Sieper J, Poddubnyy D. Axial spondyloarthritis. Lancet. 2017;390(10089):73-84. doi: 10.1016/S0140-6736(16)31591-4

2. Stolwijk C, Pierik M, Landewe R, et al. Prevalence of self-reported spondyloarthritis features in a cohort of patients with inflammatory bowel disease. Can J Gastroenterol. 2013;27(4):199-205. doi: 10.1155/2013/139702

3. Karreman MC, Luime JJ, Hazes JMW, et al. The Prevalence and Incidence of Axial and Peripheral Spondyloarthritis in Inflammatory Bowel Disease: A Systematic Review and Metaanalysis. J Crohns Colitis.2017;11(5):631-42.

4. De Vlam K, Mielants H, Cuvelier C, et al. Spondyloarthropathy is underestimated in inflammatory bowel disease: prevalence and HLA association. J Rheumatol. 2000;27(12):2860-5.

5. Atzeni F, Defendenti C, Ditto MC, et al. Rheumatic manifestations in inflammatory bowel disease. Autoimmun Rev. 2014;13(1):20-3. doi: 10.1016/j.autrev.2013.06.006

6. Turkcapar N, Toruner M, Soykan I, et al. The prevalence of extraintestinal manifestations and HLA association in patients with inflammatory bowel disease. Rheumatol Int. 2006;26(7):663-8. doi: 10.1007/s00296-005-0044-9

7. Harbord M, Annese V, Vavricka SR, et al. The First European Evidence-based Consensus on Extra-intestinal Manifestations in Inflammatory Bowel Disease. J Crohns Colitis. 2016;10(3):239-54. doi: 10.1093/ecco-jcc/jjv213

8. Brakenhoff LK, van der Heijde DM, Hommes DW, et al. The joint-gut axis in inflammatory bowel diseases. J Crohns Colitis. 2010;4(3):257-68. doi: 10.1016/j.crohns.2009.11.005

9. Arvikar SL, Fisher MC. Inflammatory bowel disease associated arthropathy. Curr Rev Musculoskelet Med. 2011;4(3):123-31. doi: 10.1007/s12178-011-9085-8

10. Varkas G, Thevissen K, de Brabanter G, et al. An induction or flare of arthritis and/or sacroiliitis by vedolizumab in inflammatory bowel disease: a case series. Ann Rheum Dis. 2017;76(5):878-81. doi: 10.1136/annrheumdis-2016-210233

11. Queiro R, Maiz O, Intxausti J, et al. Subclinical sacroiliitis in inflammatory bowel disease: a clinical and follow-up study. Clin Rheumatol. 2000;19(6):445-9. doi: 10.1007/s100670070003

12. Chan J, Sari I, Salonen D, et al. Prevalence of sacroiliitis in inflammatory bowel disease using a standardized computed tomography scoring system. Arthritis Care Res (Hoboken). 2018;70(5):807-10. doi: 10.1002/acr.23323

13. Sieper J, van der Heijde D, Landewe R, et al. New criteria for inflammatory back pain in patients with chronic back pain: a real patient exercise by experts from the Assessment of SpondyloArthritis international Society (ASAS). Ann Rheum Dis. 2009;68(6):784-8. doi: 10.1136/ard.2008.101501

14. Ивашкин ВТ, Шелыгин ЮА, Абдулганиева ДИ и др. Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Ассоциации колопроктологов России по диагностике и лечению взрослых больных язвенным колитом. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2015;25(1):48-65.

15. Ивашкин ВТ, Шелыгин ЮА, Абдулганиева ДИ и др. Рекомендации по диагностике и лечению взрослых пациентов с болезнью Крона. Москва; 2013. С. 1-23.

16. Van der Linden S, Valkenburg HA, Cats A. Evaluation of diagnostic criteria for ankylosing spondylitis. A proposal for modification of the New York criteria. Arthritis Rheum. 1984;27(4):361-8. doi: 10.1002/art.1780270401

17. Lambert RG, Bakker PA, van der Heijde D, et al. Defining active sacroiliitis on MRI for classification of axial spondyloarthritis: update by the ASAS MRI working group. Ann Rheum Dis. 2016;75(11):1958-63. doi: 10.1136/annrheumdis-2015-208642


Для цитирования:


Белоусова Е.Н., Одинцова А.Х., Протопопов М.С., Абдулганиева Д.И. Критерии воспалительной боли в спине ASAS: диагностическая значимость у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника. Научно-практическая ревматология. 2019;57(2):175-179. https://doi.org/10.14412/1995-4484-2019-175-179

For citation:


Belousova E.N., Odintsova A.K., Protopopov M.S., Abdulganieva D.I. ASAS criteria for inflammatory back pain: diagnostic significance in patients with inflammatory bowel disease. Rheumatology Science and Practice. 2019;57(2):175-179. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/1995-4484-2019-175-179

Просмотров: 28


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1995-4484 (Print)
ISSN 1995-4492 (Online)